病童的应对和分散注意力技巧

当儿童面对不同的医疗程序时，当中的身心理因素有什么变化呢？为什么会对医院的人、事、物感到恐惧？为什么经常听到孩子在未进行医疗程序时，已感到疼痛？

了解不同年纪儿童的身心理因素，找出相对应的分散注意力技巧，可在帮助医疗更顺畅同时，更加理解儿童的需要。

与病童/父母见面时注意事项

• 站在病童的角度
• 遇到陌生人时病童或家长容易感受到疑惑，因此可先自我介绍，表明你的身份
• 在能够给予对方选择的情况下，才列出选择，避免家长引起不必要的混淆
• 切忌与其他病童进行比较；住院对病童以及家庭来说，需克服不同的身心灵关口；对于一些出院后的病童再入院是常见的
• 不要许下难以保证的承诺，例如：「这是你今天最后一次打针了。」
• 不要因病童的外表，对他们的发展阶段和应对能力存有主观的假设

言语表达

• 避免说「疼痛」等字眼。「疼痛」是一个相对的词语。比起说出「疼痛」，可以选择使用描述性词语，例如：「有些患者说感觉就像……而另一些患者说感觉……」
• 要小心我们认为理所当然的字眼，例如：我即将为你抽血
• 避免说出「要学会做一个大女孩/男孩」或「大女孩/男孩是不会哭的」等话语。
• 谨记不能因外表外貌而对病童有主观假设。高大不等于年龄大，这会增加病童额外的压力。因医疗程序产生的负面情绪，不是他们可以控制的。
• 给病童一个可实现的目标：「你的工作是保持不动，说哭喊都可以，但需要你协助自己，我们需要你协助医生，保持不动。」
• 与病童解释你即将为他们进行的医疗程序，尽管病童是幼儿，他/她也能够通过你的语气， 语调及声线感知你的情绪，并判断周围环境是否安全。切忌和病童在没有言语交流下身体接触并做出病童认为有伤害的行为。
• 不要对病童撒谎（例如：这不会痛的。)

协助面对医疗程序

• 营造安全的环境，提供物品安抚
  - 与熟悉的照顾者牵手、抚摸儿童的头发、安抚谈话
  - 毛毯、毛绒玩具、奶嘴等
• 给予选择，例如：可以选择是否观看医疗程序
• 在医疗程序结束后给予奖励
• 父母能够担任安抚者的角色，并在治疗室中陪伴及协助
• 将病童置于舒适的位置
  - 不要强迫/压倒在治疗床上病童
  - 可选择坐在膝上
  - 有些儿童俯卧时会感到受威胁，可让他们选择一个合选且安人的位置（想想你躺在手术床上的感觉）
  - 许多病童实际上坐起来更好（利用玩偶展示病童的座姿）
  - 小婴儿应该被包裹起来，让他们感到安全
• 陪同病童进行简单减压练习
  
  
  
  

医疗程序前的准备

• 给予病童一个安全环境
  - 尽可能使用治疗室进行手术。避免在游戏室进行治疗。

当病童感到疼痛时，你可以…

• 告诉病童：「我知道你感到很不舒服，但是你能够合作，保持手不动，很棒。」；留意病童术后的情绪，若要重建信任可能很困难
  - 提供应对方法，例如深呼吸练习，能够分散注意力的物品
  - 提醒病童他们并不是因为他/她做错了什么而须进行手术
  - 如果病童术后对你不热情，不要放在心上
  - 如果担心病童的应对能力或复完能力，请告知儿童医疗辅导师