病童的應對和分散注意力技巧

當兒童面對不同的醫療程序時，當中的身心理因素有什麼變化呢？ 為什麼會對醫院的人、事、物感到恐懼？ 為什麼經常聽到孩子在未進行醫療程序時，已感到疼痛？ 

了解不同年紀兒童的身心理因素，找出相對應的分散注意力技巧，可在幫助醫療更順暢同時，更加理解兒童的需要。 

與病童/父母見面時注意事項

• 站在病童的角度
• 遇到陌生人時病童或家長容易感受到疑惑，因此可先自我介紹，表明你的身份
• 在能夠給予對方選擇的情況下，才列出選擇，避免家長引起不必要的混淆
• 切忌與其他病童進行比較；住院對病童以及家庭來說，需克服不同的身心靈關口；對於一些出院後的病童，再入院是常見的
• 不要許下難以保證的承諾，例如：「這是你今天最後一次打針了。」
• 不要因病童的外表，對他們的發展階段和應對能力存有主觀的假設

言語表達

• 避免說「疼痛」等字眼。「疼痛」是一個相對的詞語。比起說出「疼痛」，可以選擇使用描述性詞語，例如：「有些患者說感覺就像……而另一些患者說感覺……」
• 要小心我們認為理所當然的字眼，例如：我即將為你抽血
• 避免說出「要學會做一個大女孩/男孩」或「大女孩/男孩是不會哭的」等話語。
• 謹記不能因外表外貌而對病童有主觀假設。高大不等於年齡大，這會增加病童額外的壓力。因醫療程序產生的負面情緒，不是他們可以控制的。
• 給病童一個可實現的目標：「你的工作是保持不動，說‘哎喲’甚至哭都可以，但需要你協助自己，我們需要你協助醫生，保持不動。」
• 與病童解釋你即將為他們進行的醫療程序。儘管是幼兒也能夠在你的聲音中體現。切忌在沒有言語交流下觸及並傷害對方。
• 不要對病童撒謊（例如：這不會痛的。)

協助面對醫療程序

• 營造安全的環境，提供安撫物品
  - 與熟悉的照顧者牽手、撫摸兒童的頭髮、安撫談話
  - 毛毯、毛絨玩具、奶嘴等
• 給予選擇，例如：可以選擇是否觀看醫療程序
• 在醫療程序結束後給予獎勵
• 父母能夠擔任安撫者的角色，並在治療室中陪伴及協助
• 將病童置於舒適的位置
  - 不要強迫/壓倒在治療床上病童
  - 可選擇坐在膝上
  - 有些兒童俯臥時會感到受威脅，可讓他們選擇一個合適且安人的位置（想想你躺在手術床上的感覺）
  - 許多病童實際上坐起來更好（利用玩偶展示病童的座姿）
  - 小嬰兒應該被包裹起來，讓他們感到安全
• 陪同病童進行簡單減壓練習
  
  
  
  

醫療程序前的準備

• 給予病童一個安全環境
  - 盡可能使用治療室進行手術。避免在遊戲室進行治療。
    

當病童感到疼痛時，你可以…

• 告訴病童：「我知道你感到很不舒服，但是你能夠合作，保持手不動，很棒。」；留意病童術後的情緒，若要重建信任可能很困難
  - 提供應對方法，例如深呼吸練習，能夠分散注意力的物品
  - 提醒病童他們並不是因為他/她做錯了什麼而須進行手術
  - 如果病童術後對你不熱情，不要放在心上
  - 如果擔心病童的應對能力或復完能力，請告知兒童醫療輔導師